心脏供血不足通常指心肌缺血,其治疗方案需根据具体病因制定,常见病因包括冠心病和心肌桥等。
冠心病是心肌缺血的常见病因,主要由冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或闭塞所致。当血液中的脂质颗粒沉积在冠状动脉内膜并逐渐增多时,就会阻塞血管腔,引发心绞痛、呼吸困难等症状。治疗方面,医生通常会开具抗血栓药物如阿司匹林、氯吡格雷,配合减轻心肌氧耗的药物如美托洛尔、阿替洛尔。对于药物治疗效果不佳的患者,可考虑经皮冠状动脉腔内成形术等介入治疗。
心肌桥作为另一种常见病因,其治疗方案需重点关注以下两个方面:
1. 心肌桥是冠状动脉某段被心肌纤维包裹的先天异常,轻度患者可能无症状,但随着病情进展会出现胸痛、心律失常等症状。目前主要通过药物缓解症状,首选β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔,通过降低冠脉内压和延长舒张期来改善血流灌注。
2. 对于不能使用β受体阻滞剂的患者,可选用非二氢吡啶类钙拮抗剂如维拉帕米、地尔硫卓作为替代治疗方案。这类药物同样能有效缓解心肌缺血症状。


