子宫肌瘤术后1个月出现阴道出血，可能与创面愈合不良、激素波动或感染等因素相关。
从临床角度来看，术后出血最常见的原因是手术创面尚未完全愈合。子宫肌瘤切除术会对子宫肌层造成损伤，若患者术后过早恢复剧烈活动或未遵医嘱休养，可能导致创面愈合延迟，引发持续性出血。这类情况通常需要配合止血药物进行治疗。另一种常见情况是术后恢复排卵功能时，体内雌激素水平波动引发的突破性出血，这属于生理性现象，多数在1-2个月经周期后自行缓解。值得警惕的是宫腔感染风险，手术创伤可能破坏宫颈屏障功能，若合并卫生护理不当，病原体侵入可引起子宫内膜炎症反应，表现为异常出血伴分泌物异常，这种情况需及时进行抗感染治疗。
除上述常见原因外，还需考虑以下两种可能性：
1. 手术中可能存在肌瘤组织残留，导致异常出血持续
2. 术后并发子宫内膜异位症，引起周期性出血症状
