锻炼时出现肩膀响声可能由多种原因引起，包括肌肉损伤、肩周炎、颈椎病、肩关节囊松弛症或肩袖损伤等，建议患者及时就医以明确诊断并进行针对性治疗。
从临床角度来看，肩膀响声的产生机制与不同病因密切相关。肌肉损伤多因长期重体力劳动导致局部肌肉紧张，表现为酸胀和疼痛，可通过按摩和热敷缓解；肩周炎则源于肩关节周围软组织的退行性变和炎症反应，需配合塞来昔布等抗炎药物及充分休息；颈椎病引起的症状与椎体退变相关，表现为颈肩部僵硬疼痛，治疗上常采用双氯芬酸钠等药物配合牵引疗法；肩关节囊松弛症会导致韧带断裂和软组织刺激，需使用布洛芬等抗炎药物控制症状；而肩袖损伤多由外力作用导致肌腱撕裂，除药物治疗外严重者需考虑手术干预。
为预防锻炼时肩关节损伤，需特别注意以下两个关键环节：
1. 锻炼前充分热身，采用科学发力方式避免关节损伤
2. 在专业人员指导下进行规范训练
