下焦湿热患者通常不宜服用六味地黄丸。该药虽有滋阴补肾之效，适用于肾阴亏损导致的头晕耳鸣、腰膝酸软等症状，但湿热证患者服用后非但不能缓解症状，反而可能助湿生痰，甚至加重湿热病情。下焦湿热在中医中根据发病部位可分为大肠湿热、膀胱湿热及胞宫湿热等类型，需针对性选用中成药治疗。
从中医辨证角度来看，不同部位的湿热证候表现各异：大肠湿热常见口干舌红、苔黄脉数，可选用含葛根、黄芩、黄连的葛根芩连汤清肠解毒，但虚寒腹泻者禁用；膀胱湿热初期多表现为尿频尿急，继而出现尿色浑浊、舌苔黄腻，适合用车前子、瞿麦等组成的八正散清热通淋，部分患者可能出现轻微消化道反应；胞宫湿热则多伴头痛目赤、小便短赤等症状，龙胆泻肝丸中的龙胆、柴胡等成分能清利肝胆湿热，但需注意其寒凉药性不宜久服。
针对湿热证的治疗需特别注意以下两点：
1. 葛根芩连汤适用于大肠湿热但禁用于虚寒下利，可能加重腹泻症状。
2. 龙胆泻肝丸对胞宫湿热有效，但因药性寒凉需避免长期服用以防伤肾。
