发绀是血液中还原血红蛋白增多导致的皮肤和黏膜青紫色改变,通常出现在缺氧状态下,若无明显缺氧症状则不会显现。
发绀(又称紫绀)主要表现为皮肤较薄、色素较少且毛细血管丰富部位(如唇、指、趾、甲床)的青紫色变化,其程度与血液中去氧血红蛋白含量密切相关。当动脉血氧饱和度低于90%时,口唇和指甲等部位易出现发绀;需注意的是,红细胞增多症患者因血红蛋白总量高,发绀更显著,而贫血患者可能不显现。此外,发绀可分为外周性(如休克引起的末梢循环障碍,即使血氧正常仍可出现)和中央性(由动脉血氧饱和度降低直接导致),其表现还受皮肤色素沉着及心功能状态影响。
发绀的处理需根据病情严重程度采取不同措施:
1. 若患者症状轻微且无显著不适,通常无需特殊治疗。
2. 若出现呼吸困难、胸闷等严重症状,需立即就医并遵医嘱使用地塞米松等药物干预。


