脚后跟和小腿疼痛可能与多种疾病相关，常见的有跟腱炎、足底筋膜炎和跟骨骨膜炎等，需要根据具体症状进行鉴别诊断。
跟腱炎是由于跟腱部位发生无菌性炎症所致，通常由运动不当或过度运动引起。患者除了脚后跟和小腿疼痛外，还可能出现压痛、僵硬和红肿等症状，活动后疼痛会加剧。治疗方面以休息为主，避免反复牵拉加重症状，可通过热敷和适当按摩促进血液循环，缓解疼痛和肿胀。在医生指导下，也可使用布洛芬或双氯芬酸钠等药物进行抗炎镇痛治疗。足底筋膜炎则是足底筋膜的无菌性炎症，主要表现为晨起或活动后加重的脚后跟和小腿疼痛，严重者站立时也会感到灼痛或刺痛。治疗通常采用药物和物理疗法相结合的方式，如口服尼美舒利、塞来昔布等非甾体抗炎药，配合活血化瘀药物和局部冰敷、按摩等理疗措施。
对于跟骨骨膜炎等引起的脚后跟和小腿疼痛，主要需注意以下两点：
1. 跟骨骨膜炎多由运动不当导致，表现为疼痛伴皮肤发热和压痛，治疗以休息和避免剧烈运动为主。
2. 疼痛时可外用酮洛芬凝胶或口服醋氯芬酸等药物缓解症状。
