左侧头痛伴随耳鸣可能与植物神经功能紊乱、中耳炎或脑干梗死等病理因素相关，需结合具体临床表现进行鉴别诊断。
从发病机制来看，植物神经功能紊乱多由长期精神紧张或心理应激引发，典型表现为多系统功能失调，包括耳鸣、偏侧头痛、睡眠障碍及心悸等自主神经症状。临床建议优先采取行为干预，如规律运动、社交参与等非药物疗法，若症状持续可考虑β受体阻滞剂进行对症治疗。中耳炎作为耳鼻喉科常见感染性疾病，其特征性表现为耳道分泌物、传导性听力下降及放射性头痛，治疗需遵循局部清洁（如过氧化氢冲洗）联合抗生素滴耳液的原则。而脑干梗死作为神经系统急症，除耳鸣头痛外常伴随眩晕、构音障碍等局灶性神经功能缺损，治疗方案需根据病情选择抗血小板聚集药物或血管内介入治疗。
当出现持续性左侧头痛伴耳鸣时，需重点关注以下两种临床情况：
1. 脑干梗死等脑血管意外需通过影像学检查确诊，急性期治疗时间窗至关重要
2. 占位性病变如脑肿瘤虽发病率较低，但需通过增强MRI等检查进行排除诊断
