咳嗽时出现右侧腋下疼痛，通常与软组织损伤、淋巴结肿大或肺炎等因素有关，建议及时就医明确病因并接受针对性治疗。
从解剖学角度看，腋下区域包含丰富的肌肉、神经和淋巴组织。剧烈咳嗽产生的振动可能造成局部软组织牵拉损伤，表现为单纯性疼痛；若伴随淋巴结肿大，则多提示存在感染性病灶，常见于结核等特殊感染；而肺炎引发的疼痛往往提示炎症已累及胸膜。这些情况都需要通过临床检查进行鉴别，包括触诊、影像学检查和实验室检测等。
针对不同病因需要采取差异化治疗方案，主要涉及以下两个方面：
1. 对于单纯软组织损伤，可短期使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓解症状，同时治疗原发咳嗽病因。
2. 若存在感染因素，需根据病原学结果选择抗生素（如头孢类）或抗结核药物（如异烟肼），并配合止咳化痰药物改善症状。
