痛经与胃痛在临床表现、发病机制及治疗原则上存在显著差异，正确区分有助于针对性处理。
从解剖位置来看，痛经主要表现为下腹部的阵发性绞痛，常伴有腹胀、腹泻等盆腔症状；而胃痛则集中在上腹部，多呈现灼烧感或钝痛，往往伴随反酸、嗳气等消化道症状。在病理机制方面，痛经源于月经期子宫内膜前列腺素水平升高引发的子宫平滑肌过度收缩；胃痛则多由胃酸刺激、黏膜损伤或平滑肌痉挛所致，常见诱因包括饮食刺激、胃炎或消化性溃疡。治疗策略上，痛经可通过热敷促进盆腔血液循环，必要时使用前列腺素合成酶抑制剂（如布洛芬）；胃痛治疗则以抑酸剂（如尼扎替丁）和胃黏膜保护剂（如硫糖铝）为主。
两者的差异还体现在以下两个方面：
1. 日常护理重点不同，痛经需注意腹部保暖，胃痛则要规律饮食
2. 疾病转归存在差异，痛经随月经结束自行缓解，胃痛可能转为慢性病程
