侧躺时听到心跳声多数属于正常生理现象，但也可能与甲状腺疾病或贫血等病理因素相关，需根据具体病因采取针对性治疗措施。
从生理机制来看，在安静环境下，心跳声可通过胸壁传导至耳部，运动后心跳加速也会增强这种感知，这属于正常生理反应无需干预。但若伴随其他症状，则需考虑病理性因素。甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素水平异常升高，会导致心率增快、心输出量增加，从而出现明显的心跳声感知，这种情况需要接受抗甲状腺药物治疗，严重者可能需手术干预。贫血患者因血液携氧能力下降，机体代偿性出现心率加快，特别是再生障碍性贫血和溶血性贫血患者，需分别采用免疫抑制剂或糖皮质激素等药物进行治疗。
除上述常见原因外，还需警惕以下两种情况：
1. 慢性鼓膜炎症可能导致听觉敏感度改变，从而感知到心跳声
2. 耳部外伤后可能引发听觉传导异常，出现心跳声感知现象
