短期内出现的一级高血压一般不会造成器官损伤，但若长期未得到有效控制，则可能对心脏、肾脏、血管及大脑等靶器官产生渐进性损害。
长期升高的血压会显著增加心脏后负荷，使心肌因代偿性肥厚而逐渐丧失弹性，最终可能发展为心力衰竭。在肾脏方面，持续高压状态会提升肾小球滤过压，诱发肾小球硬化和肾脏萎缩，导致代谢功能异常。对于大脑而言，高血压会加速脑动脉硬化进程，可能引发脑供血不足、脑血栓或脑出血等严重脑血管事件，临床表现为头晕、肢体功能障碍甚至危及生命。
对于一级高血压的管理需根据具体情况采取分级干预措施：
1. 无症状患者可通过饮食调整、规律运动和生活方式优化实现血压控制
2. 出现明显症状或生活方式干预无效者，应在医生指导下使用血管紧张素受体拮抗剂（如氯沙坦）或利尿剂（如氢氯噻嗪）等药物
