成年人患支原体肺炎能否自愈需视病情严重程度而定。
支原体肺炎是由肺炎支原体引发的急性肺部炎症，作为一种自限性疾病，其病程发展与患者免疫状态密切相关。临床表现为咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状的轻症患者，在免疫功能正常的情况下可能实现自愈；但当病情进展至出现明显食欲减退、呼吸困难等重症表现时，则需及时进行规范的抗感染治疗，常用药物包括阿奇霉素等大环内酯类抗生素，并可根据症状联用右美沙芬等止咳药物。
患者康复期间需重点关注以下两个方面：
1. 保持规律作息避免过度劳累，注意饮食清淡忌辛辣刺激食物
2. 出现任何病情变化或不适症状应及时就医评估
