老年人抽搐的病因多样，既可能由原发性癫痫、脑动脉硬化症等常见疾病引发，也不能排除脑瘤等严重病变的可能，需根据具体病因采取针对性治疗措施。
老年人癫痫多为继发性，其中脑血管疾病是最主要的诱因，如高血压动脉硬化性脑血栓和脑出血等。治疗上采取综合方案：一般治疗强调规律作息、增强免疫力以预防感染；药物治疗则需在专业医师指导下使用乙琥胺、苯妥英钠等抗癫痫药物控制症状。脑动脉硬化症的发病与多种危险因素相关，包括高脂血症、高血压、糖尿病等慢性病，以及不良生活习惯如吸烟、缺乏运动等。该病症后期常表现为局限性癫痫发作，伴随头痛、视力障碍等神经系统症状。临床治疗以药物为主，如他汀类降脂药、倍他司汀等改善脑循环药物，配合抗血小板聚集药物如阿司匹林等。当药物治疗效果不佳或出现动脉严重狭窄时，则需考虑手术治疗。
针对脑瘤引发的抽搐症状，需重点关注以下两方面治疗原则：
1. 手术切除是主要治疗手段，良性肿瘤完全切除后通常无需辅助治疗，恶性肿瘤术后需配合化疗
2. 对于术前术后出现的癫痫症状，可选用左乙拉西坦等抗癫痫药物进行对症处理
