血液病患者最适合输入哪种血液制品并没有统一答案,临床实践中需要根据患者的具体病情和实际需求来选择合适的输血类型。常用的血液制品包括悬浮红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆以及全血等。
在临床输血选择上,悬浮红细胞适用于需要提高血液携氧能力的患者或低血容量已被纠正的情况;溶血性贫血患者则更适合输注洗涤红细胞;血小板输注主要针对血小板减少的患者;新鲜冰冻血浆则用于凝血功能障碍或有出血风险的患者,如血友病患者;全血输注通常保留给急性大量失血可能导致休克的患者,或活动性出血且失血量超过全身血容量30%的危急情况;造血干细胞移植后的患者可能需要输注血小板等血液制品。
输血过程中需要特别注意以下两个关键环节:
1. 输血前必须严格核对患者和供血者的血型、输血量等基本信息,确保无误后才能开始输血。
2. 输血过程中要密切监测患者的生命体征,如出现过敏反应需立即使用地塞米松等药物处理,若发生寒战、高热等疑似细菌感染症状应立即停止输血并进行相关检查。