颈椎椎间盘脱出是否需要手术，需根据患者个体情况综合评估。
对于症状较轻的患者，若仅表现为颈肩部疼痛而无上肢麻木、活动受限或大小便功能障碍等神经压迫症状，通常可采用药物保守治疗（如双氯芬酸钠镇痛、甲钴胺营养神经）配合牵引、推拿等物理疗法，多数情况下无需手术干预。而当病情进展至脊髓或神经根明显受压，出现进行性肢体运动障碍、大小便功能异常等严重症状，且保守治疗无效时，则需考虑通过后路颈椎间盘突出切除术等外科手段解除神经压迫。
术后康复需重点关注以下两个方面：
1. 保证充分卧床休息与睡眠质量，避免颈部过度活动或疲劳。
2. 严格保持手术切口清洁干燥，出现颈肩痛复发或上肢活动异常需立即复诊。
