热厥与寒厥在临床表现、发病机制及治疗方案上存在显著差异。根据《内经》记载，阳气衰于下则发为寒厥，阴气衰于下则形成热厥。
从中医病理学角度分析，热厥本质是热邪内伏导致阳气郁闭，造成阴阳之气不相顺接，表现为手足厥冷却伴内热症状；而寒厥则是阴寒内盛，其寒象从手足五指向膝部蔓延，因阴气起于手足之里，聚于膝部所致，这种寒象由内而生，与外感寒邪不同。热厥患者常见胃脘痞满（按之柔软）、烦热口干、尿赤舌红等热象；寒厥则表现为通体清冷、面白息微、脉沉细欲绝等虚寒征象。
治疗时需根据证型选择不同方剂，重点把握两个治疗原则：
1. 热厥治疗以清热透郁为主，按症状选用白虎汤（谵语身冷）、大承气汤（便秘）、升阳散火汤（面赤）等方剂
2. 寒厥治疗重在温阳救逆，可选用四逆汤（脉微欲绝）、吴茱萸汤（吐利烦躁）等方剂
