口腔注射麻药后出现肿痛可能由正常组织反应、药物副作用、感染、过敏或牙龈炎等多种因素引起。
在口腔治疗过程中，局部麻醉注射本身会对组织造成轻微创伤，这种机械性刺激引发的肿痛通常属于正常生理反应，多数情况下会在24-48小时内自行消退。部分患者可能对麻药中的血管收缩剂（如肾上腺素）或防腐剂成分较为敏感，这种药物反应可通过多饮水加速代谢，必要时可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状。需特别警惕的是，若操作环境消毒不严格或术后护理不当，可能引发细菌感染，表现为持续加重的肿痛伴红肿热痛等典型炎症反应，这种情况需及时使用抗生素治疗。对于过敏体质者，麻药可能诱发速发型超敏反应，除局部症状外还可能伴随皮疹、呼吸困难等全身症状，需立即终止治疗并采取抗过敏措施。
针对常见的牙龈相关因素，主要涉及以下两种情况：
1. 牙龈炎患者因原有炎症未控制，麻药注射可能加重局部红肿，需配合抗炎药物和牙周清洁治疗。
2. 麻醉操作可能刺激已存在的牙龈病变区域，导致疼痛反应加剧，这种情况需先处理基础牙龈问题。
