服用激素类药物后白细胞计数升至20×10^9/L通常属于异常现象。
在临床血常规检测中，成人白细胞计数的正常参考值为(4.0-10.0)×10^9/L。激素类药物可能导致白细胞数量异常升高，这种药物性白细胞增多需要与病理性升高进行鉴别。当出现显著升高至20×10^9/L时，首先需排查感染性因素，细菌感染可选用β-内酰胺类抗生素如阿莫西林或头孢克肟进行治疗，而病毒感染则需采用抗病毒药物如奥司他韦。值得注意的是，糖皮质激素本身会刺激骨髓造血功能，可能导致反应性白细胞增多，因此需结合临床表现和其他实验室指标综合判断。
在治疗和恢复期间，患者需特别注意以下两方面：
1. 饮食应以清淡易消化、营养均衡为原则，避免辛辣刺激及油腻食物
2. 适当进行羽毛球、慢跑等温和运动有助于增强免疫力，出现不适及时就医
