左侧腰疼伴随胯骨疼痛可能由外伤引起，也可能是骨关节炎或腰椎间盘突出症等疾病所致，需根据具体病因采取针对性治疗措施。
当腰部或胯部受到外力撞击时，如车祸、坠落等事故，局部软组织可能出现水肿和疼痛反应。这类情况需限制活动并加强营养摄入，疼痛剧烈时可遵医嘱服用非甾体抗炎药。若存在骨折等严重损伤，则需考虑手术治疗。骨关节炎作为退行性病变，其发生与遗传、年龄、体重等因素相关，表现为腰部组织慢性损伤性疼痛。患者需注意腰部保暖，避免负重活动及频繁蹲起动作，必要时可服用选择性COX-2抑制剂缓解症状。腰椎间盘突出症则因髓核突出压迫神经根，产生放射性疼痛，治疗需结合姿势调整、药物干预（如NSAIDs类药物）及神经营养支持。
除上述常见病因外，还需警惕以下两种情况：
1. 肌筋膜炎可能引发局部疼痛，需及时就医明确诊断
2. 腰肌劳损患者应注意休息并改善生活习惯，保证充足睡眠和适度户外活动
