肝硬化引发的上消化道出血可能由多种因素导致，常见病因包括胃炎、胃溃疡等消化道病变，同时门静脉高压也是需要重点排查的诱因，明确具体病因对制定治疗方案至关重要。
肝硬化患者因长期服用利尿剂、抗生素等药物易引发药物性胃炎，表现为胃黏膜损伤导致的食欲减退、反酸及上腹痛，严重时可出现黑便或呕血，建议在医生指导下使用法莫替丁等胃黏膜保护剂，并辅以易消化的流质饮食。值得注意的是，肝功能受损会显著影响凝血功能，血小板减少与凝血因子合成不足共同导致胃溃疡风险上升，这类患者除典型消化道症状外更易发生大出血，需采用质子泵抑制剂进行抑酸治疗，必要时需考虑外科干预。而门静脉高压作为肝硬化典型并发症，其引发的食管胃底静脉曲张破裂具有更高危险性，可能迅速进展为失血性休克，需立即通过药物止血或内镜手术处理。
针对肝硬化合并上消化道出血的防治，需特别关注以下两方面：
1. 及时排查血管畸形等罕见病因，严格遵医嘱选择个体化治疗方案。
2. 日常需保持低盐软食，绝对戒除烟酒，避免增加腹压的剧烈活动。
