刚怀孕时检测到HCG水平约为20mIU/ml的情况需要结合具体临床背景来判断其是否正常，可能涉及正常妊娠或胚胎发育异常等多种情况。
在妊娠初期，HCG水平为20mIU/ml可能是正常现象。人绒毛膜促性腺激素（HCG）在受精卵着床后开始分泌，其浓度会随着孕周增加而显著上升，通常在妊娠中期达到峰值。这个数值符合早期妊娠的激素变化规律，一般不会影响胎儿正常发育。然而，当胚胎停止发育时，HCG水平可能出现增长停滞或下降，同样可能表现为20mIU/ml左右的数值。这种情况下需要通过超声检查等进一步评估，若确诊为胚胎停育，需在医生指导下选择药物流产（如米非司酮联合米索前列醇）或刮宫术等适宜的治疗方案。
为保障妊娠健康，孕妇需特别注意以下两方面：
1. 保持规律作息和适度运动，避免吸烟饮酒等不良习惯
2. 严格遵医嘱进行产检，发现异常及时就医处理
