早期胃癌患者通过积极治疗，有很大机会实现长期生存，甚至不影响正常寿命。大多数早期胃癌病例可通过根治性治疗获得良好预后。 早期胃癌定义为肿瘤浸润深度仅限于黏膜层或黏膜下层，不论病灶范围或是否存在淋巴结转移。对于体积较小且无淋巴结转移的早期胃癌，胃镜黏膜下病灶剥离术能完整切除病灶，达到根治效果。当肿瘤浸润至黏膜下层时，由于淋巴结转移风险增高，可采用双镜联合胃癌根治术，即通过胃镜切除原发病灶的同时，配合腹腔镜进行淋巴结清扫。对于体积较大的肿瘤，则建议采用完全腹腔镜或开腹胃癌根治术。这些根治性手术治疗早期胃癌的成功率较高，患者术后生存期通常与常人无异。
胃癌的早期发现至关重要，以下两类人群应特别重视胃镜筛查：
1. 40岁以上长期患有胃病且治疗效果不佳的患者
2. 有消化道肿瘤家族史的高危人群
