雌二醇水平降至32pmol/L属于异常偏低状态，这种状况可能与避孕药使用有关，但也可能提示绝经期来临或卵巢功能异常等病理因素。
正常情况下，女性体内雌二醇水平呈现周期性波动：卵泡期参考范围为91.75-275.25pmol/L，排卵期则升至734-2200pmol/L。避孕药中的外源性激素会暂时抑制内源性雌激素分泌，导致检测值偏低，这种情况通常在停药后可自行恢复。对于围绝经期女性，卵巢功能自然衰退会导致雌激素分泌锐减，此时需在医生指导下进行激素替代治疗，如使用戊酸雌二醇联合黄体酮的方案。更需警惕的是卵巢早衰（40岁前卵巢功能衰竭），这类患者会出现典型的低雌激素症状群，包括继发性闭经、生殖道萎缩等，需通过尼尔雌醇等药物进行系统治疗。
除上述常见原因外，雌二醇异常降低还可能由以下两种情况引起：
1. 卵巢切除术后因激素分泌器官缺失导致的雌激素缺乏
2. 先天性卵巢发育不全造成的原发性性腺功能低下
