腹胀伴随月经延迟可能由妊娠、内分泌失调或妇科疾病等因素引起，需结合具体症状进行鉴别诊断。
对于育龄期女性，建议优先通过早孕试纸或B超排除妊娠可能。长期熬夜、过度节食等不良生活习惯易导致内分泌紊乱，影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，表现为月经周期异常，此时需调整作息并保证充足睡眠。若伴随下腹疼痛或异常分泌物，则需考虑子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症，可通过白带常规检查确诊，临床常用左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素进行治疗。
其他需鉴别的病理因素主要包括：
1. 子宫内膜异位症或子宫腺肌症导致的经血排出受阻
2. 多囊卵巢综合征引发的排卵障碍及激素水平异常
