面瘫在中医辨证中可分为风寒袭络、风痰阻络、痰热腑实、气血两虚及肝阳上亢等证型，对应方剂包括牵正散、补阳还五汤、黄连温胆汤、人参养荣丸和天麻钩藤饮等。
风寒袭络型多因风寒邪气阻滞经络气血所致，典型表现为面部肌肉运动障碍如额纹消失、鼻唇沟变浅，可伴肢体疼痛麻木，宜选用牵正散等祛风散寒方剂。风痰阻络型因痰浊阻滞经络气血运行，主要表现为面部运动功能障碍，适用补阳还五汤等益气活血方药。痰热腑实型由痰热内蕴、气机不畅引发，除面瘫症状外常见肢体麻木，黄连温胆汤等清热化痰方剂较为适宜。气血两虚型多因脾胃受损致气血不足，需用人参养荣丸等补益气血药物。肝阳上亢型系肝肾阴虚阳亢于上，常见头痛面赤等症，天麻钩藤饮等平肝潜阳方剂效果显著。
面瘫患者需注意以下两个治疗原则：
1. 应及时就医进行专业辨证，避免自行用药延误病情。
2. 严格遵医嘱选用对应证型的方剂进行治疗。
