产后42天恶露未净可能属于正常生理现象，但也可能提示子宫复旧不全、宫腔残留、感染等病理情况，需通过一般护理、药物或手术等方式针对性处理。
恶露是产后子宫蜕膜脱落伴随血液等组织的正常排出过程，通常持续4-6周。若护理不当可能延长排出时间，此时若无其他症状可加强个人卫生观察。当出现子宫复旧不全时，宫腔内淤血或胎盘残留会影响恶露排出，需配合益母草等药物促进恢复，同时注意休息。子宫收缩不良则表现为恶露量多伴血块，除药物治疗外，热敷按摩也有助于改善症状。此外，产后卫生管理不当可能引发宫腔感染，需抗生素治疗控制炎症；而宫腔组织残留常伴随腹痛，需药物或清宫术干预。
出现以下情况时建议及时就医：
1. 恶露持续超过6周或伴随异常腹痛、发热等症状
2. 药物治疗后恶露性状未改善或反复出现大量血块
