肝硬化腹水晚期通常由肝细胞坏死、纤维组织增生、门脉高压、内分泌失调及自发性腹膜炎等多种病理因素共同导致,需根据具体病因采取针对性治疗措施。
在病理机制方面,肝细胞坏死会显著降低白蛋白合成能力,破坏血浆渗透压平衡;纤维组织增生则阻碍肝脏血流,促使血浆外渗形成腹水,目前丹参等中药可能具有一定抗纤维化作用。门脉高压状态下,普萘洛尔等药物可通过调节血流动力学缓解症状。此外,醛固酮代谢障碍引发的水钠潴留,以及免疫力低下导致的细菌性腹膜炎,都会加剧腹水形成,需分别通过利尿剂和抗感染治疗进行干预。
患者日常管理需重点关注以下两方面:
1. 保持规律作息与充足睡眠,严格限制钠盐及水分摄入
2. 若症状持续进展应及时就医,避免延误治疗时机


