小孩舌头根部发黑可能由食物染色、气滞血瘀或心火旺盛等多种因素引起，需结合具体症状进行判断。
当发现孩子舌根发黑时，首先要考虑是否食用了桑葚、黑芝麻等深色食物造成的暂时性染色，这种情况通过刷牙漱口即可消除。若排除食物因素，中医认为可能与气机不畅有关，长期情绪波动可能导致肝失疏泄、气滞血瘀，表现为舌根青紫发暗，此时需在医生指导下使用活血化瘀类药物。此外，过多摄入辛辣食物易引发心火上炎，除了舌色变化外，常伴有口舌生疮等症状，需配合清热安神的药物调理。
遇到这种情况需要重点关注以下两方面：
1. 观察是否伴有其他症状，如情绪异常或口腔溃疡等
2. 及时就医明确诊断，避免自行用药延误治疗时机
