39健康

右心衰竭的听诊特点

程敏 心血管内科 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
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右心衰竭的听诊特征表现为可触及右心室明显增大,并伴随三尖瓣关闭不全引起的收缩期反流性杂音。

左心衰竭主要由心肌损伤和心脏负荷过重等因素引发,其特征性病理改变是左心室充盈和射血功能受损。当右心衰竭发生时,右心室和右心房负荷持续增加,导致心室收缩功能下降、血液淤积,进而引发右心扩张。在疾病进展期,右心室发生代偿性肥厚和扩大,造成三尖瓣环相对扩张而形成功能性关闭不全。心室收缩时血液经关闭不全的瓣膜反流至右心房,产生特征性的收缩期杂音。临床治疗方面,患者可在医生指导下使用氢氯噻嗪、硝酸甘油等药物,对于药物难治性病例可考虑心脏移植或球囊房间隔造口术等外科干预措施。

左心衰竭患者的日常管理需重点关注以下两个方面:

1. 坚持低盐低脂、清淡易消化的饮食原则

2. 保持规律作息,确保充足睡眠并维持情绪稳定

2025-04-11浏览举报/反馈
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