龙牡壮骨颗粒在改善体质虚弱的同时，可能因其中药成分的温热特性而引发上火反应。该颗粒含有的龙骨、牡蛎、黄芪等药材虽能补中益气、提升阳气，但过量补充可能导致阳气过盛，出现虚不受补的情况。建议服用期间搭配雪梨、银耳汤等滋阴润燥的食物，以缓解潜在的上火风险。
从药理特性来看，龙牡壮骨颗粒的组方具有温补固涩的双重特点。其核心成分如党参、黄芪通过补气升阳改善体质虚弱，而龙骨、牡蛎、五味子等药材则发挥收敛固涩作用。但这种配伍对实热体质或表征明显的患者可能产生负面影响：补益成分会助长实热症状，收敛药物则可能阻碍表邪外透。因此该药物更适用于阳气不足的虚证患者，而非热证或外感初起阶段。
使用龙牡壮骨颗粒需特别注意以下两种情况：
1. 实热患者（表现为高热、面红、脉洪大等）禁用，以免补益药物加重内热。
2. 外感表征明显者（如发热恶寒、咳嗽咽痛）不宜使用，收敛成分可能导致表邪内陷。
