一岁多幼儿出现扁平足多由生理性弹性扁平足引起，但也可能与遗传因素或胫后肌腱功能障碍等病理因素相关，需根据具体病因采取相应干预措施。
幼儿足弓发育初期常表现为弹性扁平足，这是由于足部韧带结构尚未完全发育成熟所致，属于正常生理现象，通常无需特殊治疗，随着生长发育会自然改善。若父母存在扁平足，子女患病风险相对增高，可通过专业医师指导下的足部按摩促进恢复，严重病例可能需要考虑趾长屈肌腱转位术等外科干预。当存在胫后肌腱功能异常时，会导致足部肌力失衡形成病理性扁平足，初期可通过针对性的胫后肌力量训练进行矫正，训练无效者则需评估腱鞘囊肿切除等手术治疗的必要性。
除上述常见原因外，还需警惕以下两类特殊情况：
1. 后足关节活动受限或骨关节结核等器质性疾病可能引发继发性扁平足
2. 神经系统疾病如脊髓灰质炎导致的肌力失衡也会影响足弓发育
