中度高血压的药物治疗需个体化选择，不存在"效果最好"的绝对标准。当收缩压处于160-179mmHg或舒张压达100-109mmHg时，即属于需要药物干预的中度高血压范畴。患者应在医生指导下，根据具体病情选用β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂等降压药物。
β-受体阻滞剂通过抑制心肌收缩力和减慢心率实现降压，代表性药物包括普萘洛尔、美托洛尔等，兼具改善心肌供血和降低氧耗的作用。钙离子拮抗剂则通过阻断血管和心肌细胞的钙离子通道发挥作用，常用药物如氨氯地平、硝苯地平能有效松弛血管平滑肌，降低外周阻力。这两类药物机制互补，临床常根据患者是否合并心率增快、冠心病等特征进行选择。
血管紧张素转换酶抑制剂在中度高血压治疗中具有独特优势，尤其适合特定人群。其核心价值体现在两个方面：
1. 降压同时可保护肾功能，减少尿蛋白排泄，适合合并肾损害的患者
2. 能改善心脏重构进程，对伴有心力衰竭的高血压患者尤为适用
