长期服用他汀类药物通常无需额外补充维生素D,二者之间并无显著关联。但对于存在维生素D缺乏的患者,可考虑在医生指导下联合补充。需注意的是,他汀类药物可能引发肝功能异常、肌病等不良反应,必须严格遵医嘱使用。
他汀类药物对肝功能的影响主要表现为ALT和AST指标升高,这种变化与用药剂量呈正相关。轻度升高时可继续用药并密切监测,若出现中重度升高则需立即停药,待肝功能指标恢复正常后再评估是否继续治疗。在肌肉系统方面,该类药物可能引发从轻微肌痛到严重的横纹肌溶解等一系列肌病症状,表现为肌酸激酶升高、肌肉无力或疼痛等。一旦出现此类症状,通常需要减量或停药。此外,极少数患者可能出现血糖异常或认知功能改变,但发生率相对较低。
使用他汀类药物时需特别关注以下两方面:
1. 定期监测肝功能指标,根据ALT/AST变化及时调整用药方案
2. 出现肌痛、乏力等肌肉症状时应立即就医检查肌酸激酶水平


