脊背疼痛的药物治疗需根据具体病因进行针对性处理，并不存在适用于所有情况的最佳药物。常见诱因包括劳损性疼痛、颈椎病、腰椎间盘突出等器质性疾病，以及强直性脊柱炎等慢性炎症性疾病。
从临床医学角度来看，脊背疼痛的发病机制具有多样性。劳损性疼痛多由肌肉筋膜持续紧张导致代谢产物堆积引发，表现为局部酸胀感，通常通过热敷和休息即可缓解。颈椎病和腰椎间盘突出则属于脊柱退行性病变，前者因神经根受压可产生放射性上肢症状，后者多表现为坐骨神经支配区的感觉运动障碍，这两类情况需使用非甾体抗炎药联合神经营养药物进行干预。而强直性脊柱炎作为自身免疫性疾病，其特征性骶髂关节炎症需采用免疫调节剂控制病情进展。腰背肌筋膜炎作为局部无菌性炎症，其疼痛特点为晨僵和活动后缓解，治疗以抗炎镇痛为主。
针对脊背疼痛患者的综合管理需重点关注以下两方面：
1. 饮食应以清淡营养为原则，避免辛辣刺激食物影响药物吸收，同时保持适度运动增强核心肌群稳定性。
2. 若经规范用药后症状持续不缓解，需及时复诊排除其他器质性病变，避免延误治疗时机。
