多根多处肋骨骨折引发呼吸衰竭的主要机制包括反常呼吸、气胸及连枷胸三种病理改变。
当多根肋骨发生多处骨折时，胸廓稳定性遭到破坏，可能引发三种典型并发症：首先是反常呼吸现象，由于骨折部位胸壁失去支撑而内陷，导致吸气时患处反而内收、呼气时外凸，这种与正常呼吸相反的运动模式会严重影响通气效率；其次是气胸的形成，尖锐的骨折断端容易刺破胸膜腔，使气体进入胸腔压迫肺组织，不仅造成肺不张还会干扰气体交换功能，此时需立即实施胸腔闭式引流并配合呼吸机支持；最严重的是连枷胸，常见于严重胸部创伤后，表现为软化胸壁在呼吸时出现异常浮动，这种机械性障碍会直接导致进行性呼吸困难甚至呼吸窘迫。
针对多根多处肋骨骨折的临床处理需重点关注两个方面：
1. 必须立即进行医疗干预，通过复位固定恢复胸廓稳定性
2. 及时处理并发症，如气胸需立即引流，连枷胸需机械通气支持
