孕妇甲胎蛋白水平超过200μg/L的临床意义需结合具体临床表现和妊娠阶段综合评估。
甲胎蛋白作为肿瘤标志物，其异常升高确实需要警惕原发性肝癌等恶性疾病的可能性。对于孕妇而言，若伴随持续性数值攀升及发热、腹痛、消化道症状时，往往提示存在肝炎、肝硬化等肝脏病理改变，这种情况具有较高临床风险，可能涉及母婴垂直传播等并发症。但需注意的是，妊娠本身会引起生理性甲胎蛋白升高，尤其在孕中晚期可达200-400μg/L的生理峰值，这种与胎儿发育相关的暂时性升高通常无需干预。临床鉴别的关键在于动态监测指标变化趋势，并结合影像学检查排除病理性因素。
针对甲胎蛋白异常的孕妇，建议采取以下管理措施：
1. 及时完善肝功能、超声等检查，由专科医生评估是否存在病理性因素
2. 保持规律产检并监测指标动态变化，避免因生理性升高产生过度焦虑
