上下楼梯时膝盖疼痛但走路不疼，可能与膝关节退变或滑膜炎有关。
膝关节退变的核心问题是软骨磨损。上下楼梯时膝盖承受的压力可达体重的3-4倍，这会加重退变关节的应力集中，从而引发疼痛。这种疼痛在平地行走或休息时通常会缓解。症状轻微者无需特殊治疗，疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布等抗炎药物。日常应避免爬楼梯、登山等增加关节负担的活动。
膝关节滑膜炎的发病机制尚不完全清楚，通常与关节退变或损伤有关。其特点是滑膜细胞产生炎性因子引发炎症反应。上下楼梯时滑膜受到的刺激加剧，导致疼痛，而平地行走时疼痛减轻。治疗方面，医生可能会建议使用抗炎药或关节润滑剂。
针对这两种情况，建议注意以下两点：
1. 遵医嘱使用抗炎止痛药物，如塞来昔布、美洛昔康等
2. 可考虑关节润滑治疗，如注射透明质酸钠
