服用右旋糖酐铁分散片后出现黑便，可能是药物正常反应，也可能提示消化道病变。
铁剂在肠道内会与硫化物结合形成硫化铁，这是导致粪便染黑的常见原因。未被吸收的铁元素经过消化道时会发生这种化学反应，产生的黑色硫化铁随粪便排出属于正常现象，通常无需干预。但需注意，若同时伴有腹痛、呕血等异常症状，则需考虑消化道出血的可能性。
出现黑便时需要重点关注以下两方面：
1. 药物因素导致的生理性黑便，表现为单纯颜色改变且无其他不适，一般停药后即可恢复
2. 消化道溃疡引起的病理性黑便，可能伴随柏油样便、腹痛等症状，需配合抑酸剂（如奥美拉唑）和胃黏膜保护剂（如硫糖铝）治疗，合并感染时需加用抗生素
