中耳炎耳鸣与神经性耳鸣在发病机制和治疗方法上存在显著差异，明确诊断后需采取针对性治疗措施。
从发病机制来看，中耳炎耳鸣主要由细菌或病毒感染引发中耳黏膜及周围组织炎症所致，常见表现为鼓室负压、咽鼓管功能障碍或鼓膜穿孔等传音结构损伤。而神经性耳鸣的病理机制尚未完全阐明，目前认为与听觉神经损伤、年龄增长、药物毒性以及精神心理因素等存在潜在关联。这两种耳鸣类型在临床表现上可能相似，但病理基础截然不同。
治疗方案的制定需基于准确的病因诊断，主要差异体现在：
1. 中耳炎耳鸣需优先控制感染，常用黏液促排剂改善咽鼓管功能，配合抗生素治疗，严重者可考虑鼓膜手术干预。
2. 神经性耳鸣以营养神经药物为主，配合改善微循环药物缓解症状，但需注意个体化用药原则。
