腰麻手术后需保持平卧6小时且不垫枕头,主要是为了预防低颅压性头痛。这是由于腰麻穿刺时会释放少量脑脊液,导致颅内压暂时降低,而脑脊液由脑室脉络丛分泌,通常需要6-8小时才能恢复至正常水平。若过早起身可能加重颅内低压状态,引发特征性体位性头痛。
腰麻作为椎管内麻醉的典型方式,通过在腰2-3或腰3-4椎间隙穿刺将局麻药注入蛛网膜下腔,可逆性阻断神经传导功能,使下半身产生暂时性感觉缺失。这种麻醉技术因操作简便、安全性较高,特别适用于下肢手术、下腹部及盆腔手术等需阻滞低位神经支配区域的外科操作。其核心原理在于药物直接作用于脊神经根,实现精准的节段性麻醉效果。
术后恢复期需重点关注以下两方面:
1. 严格保持4-6小时禁食禁水直至下肢感觉与运动功能完全恢复,避免麻醉药物残留引发呕吐反射
2. 持续监测下肢神经功能恢复进度,若出现异常持续性麻木或运动障碍需警惕神经损伤等并发症