双侧颈动脉硬化伴左侧斑块形成可能与肥胖症、动脉粥样硬化或高血脂症等因素相关，建议尽早就医以明确病因并接受针对性治疗。
从病理机制来看，肥胖症会导致脂肪代谢异常，使过量脂质沉积在血管壁，逐渐形成动脉硬化斑块；动脉粥样硬化的特征性改变是血管内膜下脂质和炎性物质沉积，这种病理变化会引发血管弹性下降和管腔狭窄；而高血脂症则直接造成血液粘稠度增加，当血管内皮受损时更易诱发局部脂质异常堆积。这三种情况都会表现为颈动脉硬化伴斑块形成，临床可能出现头晕、言语障碍等症状。治疗方面需结合具体病因，包括调整饮食结构（减少高脂高盐食物摄入）、加强运动锻炼，以及遵医嘱使用他汀类或贝特类药物调节血脂水平。
除上述常见病因外，还需考虑以下两种可能性：
1. 高血压可能通过持续血管压力损伤内皮细胞，加速动脉硬化进程
2. 糖尿病引发的代谢紊乱可导致血管病变，增加斑块形成风险
