煤炭烧烤在正常情况下不会导致中毒，但在密闭不通风的环境中操作时，可能因一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，造成人体缺氧，引发一氧化碳中毒。
煤炭燃烧过程中产生的一氧化碳会与血液中的血红蛋白结合，这种结合力是氧气的200-300倍，会阻碍血红蛋白正常运输氧气的能力。当环境中一氧化碳浓度达到0.02%时，2-3小时可能出现轻微头痛；浓度升至0.08%时，2小时内就会导致意识模糊；若达到0.32%的浓度，仅需20-30分钟就会危及生命。因此通风条件直接决定了烧烤的安全性。
预防和处理一氧化碳中毒需重点关注以下两方面：
1. 发现中毒症状应立即转移至通风处，并及时就医，可采用高压氧治疗或使用甘露醇等药物。
2. 日常应避免在密闭空间烧烤，同时注意饮食清淡，减少辛辣食物对胃肠道的刺激。
