小腹摸到硬块通常不是子宫，因为正常子宫位于下腹部且难以触及。这种情况可能与怀孕、子宫肌瘤或卵巢囊肿等疾病有关。
怀孕期间随着孕囊发育，子宫增大会超出盆腔范围，导致小腹出现硬块状隆起。孕妇长时间保持固定姿势时，可能感受到腹部间歇性变硬，这是不规律宫缩的表现，通常从孕32周后开始出现。这类宫缩持续时间短且无规律，不伴随宫颈管缩短或宫口扩张，属于分娩前的生理性准备。子宫肌瘤则多位于下腹正中，质地坚硬且表面可能不平整。较大的肌瘤会压迫直肠和膀胱，引发便秘、排尿异常及月经量增多等症状，通常需要腹腔镜手术切除。卵巢囊肿的形成与激素紊乱、感染等因素相关，增大的囊肿可被触及为腹部硬块，剧烈运动可能导致囊肿扭转或破裂引发急腹症，需及时手术干预以防止恶变。
除上述情况外，小腹硬块还可能与以下两种因素有关：
1. 粪便堆积造成的暂时性腹部硬结
2. 肠道肿瘤等器质性病变引起的异常包块
