笑时失禁可能由年龄增长、脊髓损伤或脑梗死等病理因素引起，需通过生活调理、药物或手术等针对性方式干预。
从发病机制来看，年龄增长导致的盆底肌松弛属于自然生理退化，建议通过高蛋白饮食（如鸡蛋、牛奶）维持肌肉功能；脊髓损伤引发的括约肌失控需联合神经营养药物（甲钴胺、维生素B1）与神经松解手术；而脑梗死造成的排尿中枢损伤则需抗血小板治疗（阿司匹林、氯吡格雷）配合开颅减压等外科手段。这三类病因均存在神经控制通路受损的共性特征。
临床还需警惕其他神经系统病变引发的类似症状，重点需鉴别以下两类情况：
1. 脑外伤或脑出血导致的急性神经功能缺损
2. 阿尔茨海默病等退行性疾病引起的进行性控尿能力丧失
