老年人持续咳嗽不愈常见于感冒诱因，也可能由慢性支气管炎、肺结核等基础疾病引发，需在专业医师指导下进行病因治疗。
从临床机制来看，老年人免疫系统功能随年龄增长逐渐衰退，更易受病原体侵袭。当感冒病毒或细菌侵入上呼吸道时，会激发黏膜炎症反应，表现为持续性咳嗽、咳痰、咽部肿痛及发热等症状群。针对细菌性感染，头孢他啶等β-内酰胺类抗生素可有效抑制病原体增殖；病毒性感染则需选用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂。若体温超过38.5℃需及时使用解热镇痛药物，并注意维持水电解质平衡。对于慢性支气管炎患者，长期气道炎症会导致杯状细胞增生，黏液分泌亢进，表现为季节性加重的咳嗽、咳痰症状。除规范使用喹诺酮类抗生素控制感染外，配合氨溴索等黏液溶解剂可改善气道廓清功能。需特别强调的是，肺结核作为法定乙类传染病，其典型表现为午后低热伴刺激性干咳，结核分枝杆菌引发的肉芽肿性炎症需通过标准化疗方案（如异烟肼+利福平联合用药）进行干预，耐药病例需评估手术指征。
针对老年慢性咳嗽的鉴别诊断，还需重点排查以下两类常见病因：
1. 肺炎等感染性疾病引起的肺实质炎症反应
2. 胃食管反流等非呼吸道病因导致的刺激性咳嗽
