甲状腺功能减退（甲减）患者若不服用药物是否会导致体重增加，需根据病情严重程度具体分析。轻度患者可能不会出现明显发胖，而病情严重且未及时治疗者则可能出现代谢减缓导致的体重上升。
甲减由甲状腺激素分泌不足引起，常见于自身免疫性疾病或遗传因素。典型症状包括畏寒、精神不振、皮肤干燥及声音嘶哑等。病情较轻时，即使未用药，基础代谢率受影响较小，体重可能保持稳定；但若病情严重且长期未治疗，甲状腺激素严重缺乏会显著降低代谢率，导致脂肪堆积和体重增加。
甲减患者需遵循以下两个管理要点：
1. 在医生指导下规范使用左甲状腺素钠片等替代治疗药物。
2. 保持清淡饮食，避免辛辣刺激性食物如辣椒、芥末，以促进病情恢复。
