下体出现腐烂异味可能涉及阴道或阴茎的炎症性病变，常见于阴道炎、龟头炎或尖锐湿疣等疾病。
阴道炎患者常表现为白带异常伴腐败性气味，这主要与厌氧菌或滴虫感染相关，典型特征为鱼腥味分泌物。治疗需在医生指导下使用甲硝唑等抗菌药物，同时需加强外阴清洁。男性龟头炎多因包皮清洁不足引发炎症反应，表现为局部腐臭味，可通过清水冲洗配合抗生素软膏（如红霉素）改善。尖锐湿疣由HPV感染引起，除特征性赘生物外，严重时可伴组织糜烂及恶臭，需采用局部药物（如咪喹莫特）或物理治疗，治疗期间禁止性接触。
其他潜在病因还包括以下两类常见情况：
1. 性传播疾病如梅毒引起的黏膜溃疡
2. 泌尿系统感染如尿道炎导致的分泌物异常
