子宫内膜薄是否影响怀孕，主要取决于其成因是生理性还是病理性。
在月经周期初期，由于经期刚结束，子宫内膜处于修复阶段，此时超声检查显示内膜较薄属于正常生理现象。随着卵泡期进展，雌激素水平上升会促使内膜增厚，这种周期性变化不会影响受孕功能。临床上建议在月经不同阶段进行超声监测，若呈现规律性厚度变化则无需干预。
病理性子宫内膜薄主要涉及以下两类情况，需针对性处理：
1. 卵巢早衰导致雌激素不足时，需通过苯甲酸雌二醇等药物补充激素，以改善内膜生长环境和生育能力。
2. 宫腔手术损伤造成的薄型内膜，轻中度损伤通过雌激素治疗可恢复，但严重粘连可能导致永久性不孕。
