痔疮在医学上通常称为痔，其与直肠癌的临床表现差异主要体现在便血特征、排便规律及全身反应等多个方面。
痔的发病多与长期便秘、久坐等导致的肛周静脉压力增高有关，典型表现为排便时痔核破裂引起的鲜红色滴血，常伴有肛门疼痛或瘙痒感；而直肠癌的便血多为无痛性，血液可呈暗红色并与粪便混合，部分患者会出现里急后重、排便不净等肠道功能紊乱症状。值得注意的是，痔一般不会引起明显的全身症状，但长期出血可能导致继发性贫血；直肠癌患者则常见进行性消瘦、乏力等消耗性体征，这与其恶性肿瘤的生物学特性密切相关。
临床鉴别还需关注以下两个重要特征：
1. 痔的疼痛多局限在肛周，直肠癌可能表现为下腹部隐痛或放射痛
2. 痔出血量通常较少且间歇性，直肠癌可能出现持续增多的脓血便
