老年人咳嗽时出现尿失禁现象，通常与压力性尿失禁相关，但也可能由膀胱炎、尿路感染、前列腺增生或膀胱过度活动症等疾病引发，需根据具体病因采取针对性治疗措施。
从医学角度来看，这种情况涉及多种可能的病理机制。压力性尿失禁主要与盆底肌功能减弱有关，咳嗽时腹压增高会导致尿液不自主流出，可通过药物和盆底肌训练改善。膀胱和尿路感染多由细菌引起，表现为尿频尿急等症状，需抗生素治疗并保持良好卫生习惯。前列腺增生则因腺体增大压迫尿道，造成排尿功能障碍，严重时需手术干预。膀胱过度活动症的特征是逼尿肌异常收缩，导致尿急和尿失禁发作，可通过药物或手术控制症状。
针对这种情况，建议重点关注以下两个方面：
1. 及时就医明确诊断，避免延误最佳治疗时机
2. 根据具体病因选择药物治疗或手术干预方案
